Medicina antienvejecimiento

Sobre libro: Tu mente es extraordinaria

Tu mente es extraordinaria. Gregory Cajina. 2015

Tuve la oportunidad de coincidir con Gregory en el I Congreso Internacional de Neurociencias aplicadas en Lima, por allá en el 2013, cuando hice una presentación sobre Neuronutrición y Educación. Ví el título, la reseña captó la atención. Y ya habiéndolo leído, puedo decir desde el fondo del corazón ¡muchas gracias por este libro, Gregory!

Algunas frases que fueron motivo de reflexión al finalizar este libro:  que en situaciones adversas no sobrevive el más fuerte, sino el más insensible. Porque es capaz de hacer primar el yo, por sobre cualquier otra cosa, siendo capaz de “cumplir órdenes”.

No hay que tener plan B, solamente plan A y mucha resiliencia, paciencia, autoconfianza, como en el caso de los niños que al ser capaces de esperar quince minutos por obtener una galleta y posponer su recompensa, tuvieron mejor desempeño en muchas otras cosas en el futuro. Este fue el mensaje de Churchill después de la guerra, cuando fue preguntado sobre cómo consideraba que había logrado la victoria sobre la aplastante Wehrmacht alemana y respondió “nunca se rindan, nunca se rindan, nunca se rindan, nunca se rindan

Está el tema de la ancianidad, porque vivimos en una época privilegiada que ha logrado extensión de la vida más allá de lo que hubieran soñado generaciones precedentes. ¿Qué haríamos si un Yo del futuro nos dijera que si tuviéramos mejores hábitos , él será un anciano excepcional a los 80? Porque eso fue lo que reveló el estudio Graham, con la coordinación del psiquiatra George Vaillant.  La mejor calidad de vida entre los 50 y los 80 depende del estilo de vida antes de los 50.

Y surge un tema para pensar:  Coromoto, la heladería en Venezuela que presume de sus 860 sabores de helados.  ¿Por qué conformarse con pedir siempre vainilla? Es una llamativa alegoría sobre nuestro quehacer emocional, que tanto tiene que ver con lo que hacemos y decimos.

Y se tocan puntos dolorosos, que son casi de lesa humanidad. No se invierte en el verdadero desarrollo mental de los individuos, las premisas de inversión suelen ser otras, dedicadas a panoplia moderna, construcción, de modo que discurren por derroteros desconocidos para la mayoría de quienes componen la humanidad. Y este zeitgeist ha generado un error fundamental: considerar que solo lo que tiene precio tiene valor. Un sesgo cognoscitivo y conductual de nuestro tiempo.

Dentro de los valores sociales, la cooperación es mucho mejor, porque el mundo en su 99% de tiempo, fue nómada y probablemente lo sea después de un holocausto nuclear, o de una glaciación.  Entonces tener muchas cosas será engorroso. Alusivo a los valores sociales, resurge el concepto de Zoon politikon, animal social, que se realiza en sociedad, fue lo que dijo el Estagirita; y amaos los unos a los otros, fue lo que dejó como enseña el gran Maestro de Galilea.

Sobre la trascendencia, es esa inmanente sensación de que se obró en pro de algo mejor que uno, porque de poco sirven salud, felicidad y dinero, si no se comparten. Conseguir algo puede que de felicidad, pero dar y compartir genera superfelicidad, idea propuesta también en el libro de Oppenheimer sobre Crear o morir. ¿Por qué ese hombre a los 90 descubre en su cumpleaños algo que se podría considerar “real” alegría? -Nótese que dije alegría, no felicidad- Porque muchas de las notas que le dirigen empiezan con un “gracias por….” y se dio en cuenta en ese momento que había tenido influencia sin buscarlo deliberadamente, solo por el ejemplo inspirador de su voluntad, por el gusto y la alegría de compartir algo en lo cual era un maestro.

Una alegría real, tan diferente a los espejismos publicitarios de farsante manipulación, donde se come una marca X, se bebe una marca Y, se viaja al sitio Z, se tiene el móvil A, se usa la crema B y se es feliz, o se tiene un estado “tan parecido a la felicidad”. Y en los cuales, muchos de los Homo sapiens tan individualmente inteligentes, devienen en estulticia colectiva.

Esta descripción puede ser inspiradora y ojalá que lo sea para más de uno, al menos en ese momento esa fue la percepción.

Y esta una terrible paradoja humana, al momento de la paternidad: quienes quieren ejercer el altruista y loable acto de adoptar un niño deben pasar una serie tal de pruebas que si se aplicaran a todos quienes quieren tener familia, la humanidad estaría ad portas de su extinción.

Y cual es una de las mayores fortunas que se pueden tener? Un mentor. Un adulto con experiencia que guía a otros adultos en la búsqueda de ser mejores en algo que les apasiona, que les gusta, que hace que puedan soportar “esa hora extra”, cuando los demás se van a descansar.  Y esto me hace evocar que he tenido la fortuna de tener varios mentores, que en mayor o menor grado, han forjado el presente personaje que redacta estas líneas. Y Gregory saca una frase lapidaria: es mejor soportar el infierno del escarnio, que el cielo de la aceptación mediocre; me hizo evocar una frase de un neurólogo colombiano de nombre Jaime Gómez González, el fundador del Instituto Neurológico de Colombia, quien exclamó alguna vez que “todos los precursores tienen la espalda llena de flechas” –Ironías, sarcasmos, envidias, ataques, burlas, desdén, palos en la rueda-. El precio emocional de buscar ser todo lo bueno que se capaz de ser, es elevado. Pero el no pagarlo es frustrante.

Referencia: Gregory Cajina. Tu mente es extraordinaria – Un viaje de lo posible a lo real. Ediciones B SA, Bogotá DC, 2015. 285 páginas.

9788466656177

Luz LED y efectos en melatonina

Abraham Haim, jefe del Centro para la Investigación Interdisciplinaria cronobiológica en la Universidad de Haifa, realizó un estudio donde encontró que la luz blanca LED disminuye la producción de la melatonina en el cuerpo cinco veces más que la naranja-amarillo de las bombillas tradicionales. Esta luz se emite en longitudes de ondas cortas de entre 440 a 500 nanómetros. Las lámparas de metal-hidruro(halógenas), utilizados normalmente para la iluminación del estadio, suprimen la melatonina a una tasa más de tres veces mayor.

Al revisar un poco más sobre este tema, aparece este artículo en la publicación IEEE Engineering in Medicine and Biology, por Sroykham W, Wongsawat Y, sobre el impacto de luz LED y melatonina

La melatonina es una hormona circadiana transmitida a través de núcleo supraquiasmático (SCN) situada en el hipotálamo y el sistema nervioso simpático, hasta la glándula pineal.

reloj-biologico

Melatonina como reloj biológico. Crédito de imagen: http://elblogdelola.com/wp-content/uploads/2011/09/reloj-biologico.jpg

La melatonina es necesaria para muchas funciones humanas como la inmunológica, cardiovascular y la importantísima función neuronal del ciclo sueño / vigilia.

Dado que la mejora en la melatonina o la supresión se conoce que está estrechamente relacionada con la información luminosa sobre la retina, en este trabajo, el objetivo fue estudiar la producción de melatonina y la respuesta emocional, bajo diferentes condiciones de iluminación. 

En este experimento, cinco participantes estuvieron expuestos a tres condiciones de exposición de luz por LED emitida por pantalla retroiluminada: sin luz, luz roja (~650nm) y luz azul (~470nm) y tuvieron exposición durante 30 minutos (de 8 a 8: 30 pm); se tomaron muestras de saliva antes y después de los experimentos para medir la melatonina.  Después del experimento, a los participantes también se les pidió responder a un cuestionario que evaluaba variables emocionales (PANAS y BRUMS) respecto a cada condición de exposición a la luz.

Los resultados mostraron que el estado de ánimo positivo con el instrumento PANAS entre ninguna luz y la luz roja fue significativamente mejor para «ninguna luz» (p = 0,001). Las sensaciones de tensión, depresión, fatiga, la confusión y vigor (instrumento BRUMS) no cambiaron significativamente, aunque se pudo observar el cambio significativo en el estado de ánimo de ira.

Por último, también se observó que la luz azul de la pantalla del ordenador con retroiluminación LED suprimió significativamente la producción de melatonina (91%) más que la luz roja (78%) y sin luz (44%).

Comentario:

Puede tener algún impacto el uso de dispositivos que usen luz LED antes de acostarse, porque la disminución de melatonina puede causar dificultades de conciliación de sueño e insomnio.  El impacto de la «contaminación lumínica» al disminuir la melatonina, la cual es una hormona que ajusta los ciclos de sueño vigilia y ayuda a la vigilancia del sistema inmune, es que afecta balance antioxidante en el organismo, altera el estado de ánimo y puede tener impactos en términos de facilitar cáncer, esto se ha visto a propósito de cáncer mamario.

Abstract

Melatonin is a circadian hormone transmitted via suprachiasmatic nucleus (SCN) in the hypothalamus and sympathetic nervous system to the pineal gland. It is a hormone necessary to many human functions such as immune, cardiovascular, neuron and sleep/awake functions. Since melatonin enhancement or suppression is reported to be closely related to the photic information from retina, in this paper, we aim further to study both the lighting condition and the emotional self-regulation in different lighting conditions together with their effects on the production of human melatonin. In this experiment, five participants are in three light exposure conditions by LED backlit computer screen (No light, Red light (∼650nm) and Blue light (∼470nm)) for 30 minute (8-8:30pm), then they are collected saliva both before and after the experiments.

After the experiment, the participants are also asked to answer the emotional self-regulation questionnaire of PANAS and BRUMS regarding each light exposure condition. These results show that positive mood mean difference of PANAS between no light and red light is significant with p=0.001. Tension, depression, fatigue, confusion and vigor from BRUMS are not significantly changed while we can observe the significant change in anger mood.

Finally, we can also report that the blue light of LED-backlit computer screen significantly suppress melatonin production (91%) more than red light (78%) and no light (44%).

Lecturas complementarias

http://www.jabad.org.ar/actualidad/luz-en-la-oscuridad-no-es-una-idea-brillante/

Perfil ALEJANDRO MELO FLORIÁN MD

En la práctica de las ciencias de la salud, he tenido la oportunidad de aprender de diferentes categorías del conocimiento. Medicina interna, asuntos regulatorios de medicamentos, inclusión de nuevas moléculas en el manual de Normas Farmacológicas de Invima en Colombia, del ISP de Chile, igualmente en Costa Rica. 

Tuve la gran oportunidad de formación como internista en el Hospital General Universitario de La Samaritana en Bogotá, graduado de la Universidad Javeriana, egresado del colegio jesuita San Bartolomé de la Merced. Sitios de aprendizaje, de ver el mundo en función de otros. El querido Hospital de La Samaritana, este es un sitio en el cual se trabaja con una gran mística y dedicación, con una excelente nómina de profesores, formados en la tradición francesa de la medicina, enfocados en el paciente, en la interrogación, en la interacción directa y en la relación médico-paciente.  

El quehacer médico, me ha llamado la atención del médico como educador: dirijo un proyecto de educación en salud, que se plasma en la página Qué hay de interesante en Medicina, disponible en facebook y también en wordpress. La educación en salud es un tema relevante en la medida en que la información está al alcance del gran público, y para los mejores resultados en el estado de salud, se requiere de fortalecer la relación entre cada paciente, ya mejor informado, y los médicos tratantes, quienes tienen la experiencia y el contexto de haber manejado y visto pacientes durante el tiempo de su carrera. De tal manera, estos sitios son de apoyo y tienen como objetivo mostrar temas de educación en salud, que de ninguna  manera pretenden suplantar el quehacer del médico.

Y dentro de la producción académica, está Cerebro, mente y conciencia-Un enfoque multidisciplinario, libro que vió la luz en la editorial Medicalia de Barcelona, por el apoyo irrestricto y generoso del neurólogo y editor, Manuel Menéndez MD. Fruto de revisar materiales diversos en neurología, en biología molecular, en filosofía, en física, en historia. El enfoque que se procuró dar fue de llegar al Gran Público, mostrando otra faceta sobre el cerebro, la conducta, el ambiente. Gran inspiración de Marilyn Fergusson, de Carl Sagan, de John Eccles. Sus cosmovisiones son impactantes en la medida en que son integradoras, abarcantes, están vigentes y son generadas en un espíritu y ámbito de colaboración. Entre más sepamos de nosotros, mejores seremos y nuestro proceso evolutivo y de interacción con el medio ambiente y los demás seres sensibles será más gratificante y nos hará sentir más trascendentes.

Y este conjunto de valores importa, en la medida que el Homus economicus es solo una de las facetas que tenemos.

Otra obra, fruto de la interacción académica con el profesor Salim Máttar Velilla PhD en microbiología clínica y posdoctorado, fue la de Bacteriología clínica – Estudio etiológico de las enfermedades infecciosas de origen bacteriano; revisiones y más revisiones sobre el tema de la microbiología médica con base en los organismos bacterianos, con su innegable impacto en el quehacer de salud de cada día. Y el tema relacionado de la quimioterapia con antimicrobianos, un tema que desde aquel entonces se sabe que se iba a quedar corto, en la media de la evolución de la resistencia y de las modificaciones genéticas de las poblaciones bacterianas. No obstante, el tema es apasionante en la medida que gracias al control de los microorganismos, se han producido los hitos impresionantes de aumento de la esperanza de vida, y con ello, nuevos retos, con nuevas enfermedades, antiguas enemigas que están resurgiendo con nuevos disfraces a la luz de epidemias como sida, fruto nefasto de estos nuevos «oh tiempos, oh costumbres«; estas son flagelos como la sífilis, la tuberculosis, las infecciones micóticas.

Algunos temas médicos de gusto particular en los cuales he tenido la oportunidad de compartir con diferentes audiencias, incluyen la enfermedad articular degenerativa u osteoartrosis, una de las enfermedades crónicas no transmisibles que ahora son moneda frecuente en nuestra sociedad en proceso de envejecimiento, que interactúa con otras frecuentes, como diabetes (no solo azúcar elevado, sino envejecimiento vascular acelerado), las diferentes opciones medicamentosas en osteoartrosis, esto a la luz de haber tenido la oportunidad de conocer y manejar información por la interacción con entidades regulatorias como Invima y el Ministerio de Protección en Colombia. Otro tema médico que igualmente me motiva con el tema de la educación, es el de la contaminación electromagnética, sobre el cual el uso de telefonía celular o móvil, la exposición a wifi, tiene un impacto en salud, y sobre el cual se está perfilando lo que puede pasar a largo plazo. Este tipo de educación que se basa en material de MedLine PubMed, y diversas publicaciones mayormente de estas fuentes, se comparte y se actualiza en blogs sobre contaminación electromagnética, en varias páginas de internet.

Me encanta la historia universal, la novela histórica, como fruto de esto ha nacido un blog llamado On Universal History, en WordPress, en el cual se comparten reseñas sobre el material leído, para mostrar cómo lo que ha pasado, es una forma de poder afrontar mejor el presente. Y he tenido la fortuna de tener reconocimientos internacionales por asociaciones médicas en Perú y Costa Rica.

En la plataforma ResearchGate, las diferentes publicaciones han alcanzado casi 87.000 vistas a mayo de 2021, con un puntaje RG de 3.

educacion blo amf
Imagen tomada de https://pixabay.com/es/photos/port%C3%A1til-lugar-de-trabajo-escritorio-336634/

#AlejandroMeloMD

See Biography –    Scoop.it Alejandro Melo-Florián MDs insight:

Es una bio con lo relevante.

See on docs.google.com